Qu’est-ce que Le prolapsus génital

Une pathologie fréquente mais méconnue

Les prolapsus génitaux, aussi appelés hernies génitales, touchent une femme sur quatre. Il s’agit d’une descente des organes du petit bassin, tels que la vessie, le vagin, l’utérus ou le rectum, causée par une faiblesse des ligaments et des muscles du plancher pelvien. Ce dernier joue un rôle essentiel en soutenant les organes du bassin et en contrôlant l’ouverture de l’urètre, de l’anus et du vagin. Cette affection devient plus fréquente avec l’âge et après un accouchement, mais d’autres facteurs de risque, comme la surcharge pondérale, la constipation ou des chirurgies antérieures, peuvent également contribuer à son développement.

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des femmes ayant accouché concernées

Soigner le prolapsus génital

Des solutions adaptées pour améliorer votre quotidien

Les prolapsus peuvent entraîner des symptômes désagréables tels que douleurs, gêne vaginale et difficultés à vider la vessie ou les intestins. Heureusement, des solutions existent pour soulager ces inconforts. Le traitement repose sur trois axes principaux : des actions de santé générale, comme une alimentation équilibrée, des traitements conservateurs, et, si nécessaire, une intervention chirurgicale. N’attendez plus pour consulter nos spécialistes, qui évalueront votre situation et vous proposeront le traitement le mieux adapté à vos besoins. Vous serez surpris(e) de constater combien une prise en charge efficace peut améliorer votre qualité de vie.

Société suisse de gynécologie & d’obstétrique (SGGG)

Protocole d’information:
Opération lors d’une descente ou d’un prolapsus des organes pelviens

Opération - par voie vaginale

Protocole d’information

Expertise

Diagnostics et traitements

Diagnostic Urodynamique

Un bilan qui permet de connaître l’état du fonctionnement de la vessie et du sphincter urinaire. Cet examen non douloureux permet au spécialiste de décider s’il faut envisager une chirurgie.

Physiothérapie périnéale

La physiothérapie périnéale aide à renforcer, détendre ou rééduquer le périnée en cas de fuites urinaires, prolapsus, douleurs pelviennes ou troubles après accouchement . Elle repose sur des exercices ciblés, un travail postural, la prise de conscience corporelle et parfois des aides technologiques (biofeedback, électrostimulation douce) . Les séances se déroulent dans un cadre confidentiel, avec une prise en charge personnalisée selon vos symptômes, votre âge et vos projets (grossesse, sport, chirurgie) . L’objectif est d’améliorer la continence, la qualité de vie, la sexualité et la confiance en son corps, avec des résultats qui se consolident grâce aux exercices à domicile . Nous travaillons en réseau avec des physiothérapeutes spécialisées.

Consultation avec infirmière spécialisée

Rencontre dédiée où l'infirmière spécialisée fournit des soins personnalisés et conseille sur la gestion de la condition.

Colposcopie et conisation

La colposcopie est un examen du col de l’utérus à l’aide d’un microscope spécialisé, indiqué en cas de frottis anormal ou d’infection HPV à risque . Elle permet de repérer les zones suspectes et de réaliser, si besoin, des biopsies ciblées . Lorsque des lésions de haut grade sont confirmées, une conisation (ablation d’un petit cône de tissu du col) peut être proposée pour retirer la zone malade et prévenir l’évolution vers un cancer .

Chirurgie de l’incontinence

La chirurgie de l’incontinence urinaire s’adresse principalement à l’incontinence d’effort, lorsque les fuites surviennent lors de la toux, du rire ou du sport . Une évaluation uro-gynécologique complète précède toute intervention afin de choisir la solution la plus adaptée et de vous informer clairement sur les bénéfices et les risques. Selon les indications, une bandelette sous-urétrale ou d’autres techniques comme le dépôt péri-urétral de gel (par exemple Bulkamid) peuvent être proposées pour mieux soutenir l’urètre et réduire les fuites . Le geste est généralement court, avec hospitalisation de durée limitée et reprise rapide des activités quotidiennes, en évitant les efforts importants durant quelques semaines.

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Echographie

Procédé d’imagerie médicale permettant d’observer de manière non-invasive les organes du périnée, de l’abdomen et du petit bassin.

Centre de prélèvements

Les prises de sang, récolte d’échantillons d’urine et autres prélèvements destinés aux analyses de laboratoire peuvent être réalisés sur place.

Chirurgie laparoscopique et robotisée

La chirurgie laparoscopique et robotisée utilise de petites incisions abdominales pour opérer avec une caméra et des instruments fins, parfois assistés par un robot chirurgical de haute précision . Cette approche mini-invasive est utilisée pour de nombreuses pathologies gynécologiques (endométriose, fibromes, prolapsus, pathologies ovariennes) . Elle permet en général moins de douleur post-opératoire, une récupération plus rapide et des cicatrices discrètes . L’assistance robotique offre une vision 3D et une grande finesse de geste, utile dans les chirurgies complexes du bassin . Le choix de la technique se fait au cas par cas, après discussion détaillée avec vous .

Pessaires

Le pessaire est un petit dispositif médical en silicone souple, placé dans le vagin pour soutenir les organes pelviens en cas de descente d’organe (prolapsus) ou de certaines formes d’incontinence . Il constitue une alternative non chirurgicale, réversible et ajustable, particulièrement intéressante lorsque l’on souhaite éviter ou différer une opération . Après un examen clinique, la taille et le type de pessaire sont choisis et testés au cabinet, avec explication des modalités de pose, retrait et entretien . Des consultations de contrôle régulières permettent d’adapter le dispositif et de vérifier le confort, la tolérance et l’efficacité sur les symptômes.

Laserthérapie

Les effets bénéfiques des traitements par laser intravaginal et de la vulve sont mis en évidence par un nombre toujours croissant d’articles scientifiques.

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Chirurgie vaginale

La chirurgie vaginale permet de corriger une descente d’organe (prolapsus) ou certaines formes d’incontinence en accédant aux structures pelviennes par le vagin, sans cicatrice abdominale . Elle vise à restaurer le soutien des organes (vessie, utérus, rectum) et à améliorer les symptômes de pesanteur, gêne, troubles urinaires ou sexuels . Les techniques utilisées sont choisies en fonction de votre anatomie, de vos attentes et de vos antécédents . L’intervention se déroule en milieu sécurisé, avec une prise en charge de la douleur et un protocole de récupération rapide . Une rééducation périnéale est souvent recommandée pour optimiser les résultats à long terme.

Cystoscopie

Examen de l’urètre et de la vessie réalisé avec une nano-caméra introduite à travers l’urètre.

Chirurgie mini-invasive

Technique chirurgicale qui utilise de petites incisions pour effectuer des interventions avec un minimum de traumatisme corporel.

Périneo-sonographie

Technique d'imagerie par ultrasons utilisée pour examiner le périnée et évaluer les muscles et structures du plancher pelvien.

Hystéroscopie ambulatoire

L’hystéroscopie ambulatoire consiste à visualiser l’intérieur de la cavité utérine à l’aide d’une fine caméra introduite par le col, sans incision . Elle permet de diagnostiquer et parfois de traiter des polypes, fibromes intracavitaires, anomalies de la muqueuse ou du septum utérin . Le geste se réalise en consultation, avec une préparation adaptée pour limiter l’inconfort . Dans la plupart des cas, vous pouvez reprendre vos activités rapidement après l’examen . Des explications claires sont données avant et après la procédure, avec compte rendu et plan de prise en charge personnalisé .

Hystéroscopie

L'hystéroscopie est une procédure médicale qui permet d'inspecter l'intérieur de l'utérus à l'aide d'un hystéroscope, un instrument mince muni d'une caméra.

Botox vésical

Le Botox vésical est un traitement ciblé de la vessie hyperactive, responsable d’urgenturies, de fréquentes envies d’uriner et parfois de fuites . Une petite quantité de toxine botulique est injectée dans la paroi vésicale, sous anesthésie locale, afin de diminuer l’hyperactivité du muscle vésical . Le geste se fait généralement en ambulatoire, par voie endoscopique, sans incision . L’effet apparaît en quelques jours et peut durer plusieurs mois, avec une amélioration significative de la qualité de vie . Des réinjections sont possibles lorsque l’effet s’estompe, selon les besoins et les résultats. Ce traitement est remboursé par l’assurance obligatoire des soins sous certaines conditions.

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